¿Qué es la Proctitis estreptocócica o Proctitis por estreptococos?
Veamos en primera instancia qué son los estreptococos para luego conocer qué es lo que pueden producir.
Según el Gran Diccionario Salvat, los estreptococos son "algunas bacterias de la familia lactibaciláceas, que son cocos grampositivos, no esporulados e inmóviles. Nombre con que se conocen las agrupaciones de cocos en forma de cadena".
Por su parte, los cocos "son una forma bacteriana esférica o ligeramente elipsoidal, que puede presentarse aislada o agregada en grupos característicos, como los diplococos, estafilococos, etc".
Proctitis es la inflamación propia del recto que afecta especialmente a la mucosa; se presenta con dolor al defecar y puede estar asociada o no a la emisión de heces muco-purulentas o incluso hemorrágicas. Pueden producirse por diversas causas, algunas de ellas no muy bien conocidas.
Hoy analizaremos este caso en los niños.
¿Cuándo aparece esta patología?
Generalmente cuando nuestro hijo se queja de dolor o molestia severa en el área rectal, o tiene deposiciones dolorosas, o por enrojecimiento del área del ano, o por fiebre. Debes consultar con su médico de forma inmediata.
Los síntomas más frecuentes son: fiebre, enrojecimiento alrededor del ano, prurito, dolor o sangrado junto a las deposiciones.
Se deben hacer pruebas de laboratorio?
Definitivamente, sí. Se requieren pruebas varias y exámenes físicos, cultivo de muestra rectal, cultivo de piel del área rectal y cultivo de garganta.
¿Cuál es el tratamiento a seguir en estos casos?
Habitualmente el niño se recupera en forma rápida con un tratamiento con antibióticos (alrededor de 10 días), con penicilina -usualmente- siempre y cuando tu niño no sea alérgico a ella. Si esto no fuese suficiente, debes insistir con la consulta médica de confianza.
¿Se puede complicar esta patología?
Las posibles complicaciones que pueden surgir son: sangrado o flujo; infecciones en el torrente sanguíneo u otras afecciones estreptocócicas (en las que están incluidas las articulaciones, huesos y corazón; cicatrización; aparición de fístula o absceso anal; infección severa de la piel y tejidos blandos; nefropatía).
¿Se puede prevenir esta enfermedad?
Sí, lavándose cuidadosamente las manos para evitar que ésta u otras afecciones causadas por bacterias puedan ser llevadas hacia la nariz y/o garganta. Una buena forma de prevenir esta enfermedad es la de tomar un ciclo completo de antibióticos para eliminar las bacterias del sitio afectado.
Los "¿por qué?"
Es común escuchar de las mamás: "Yo lo cuido siempre... ¿Por qué se me ha enfermado de ...?" Tu niño puede haberse infectado mientras se limpió el área rectal después de usar el inodoro, o por haberse rascado con las manos contaminadas por secreciones de la boca o de la nariz. También es común que aparezca esta afección con o después de una amigdalitis estreptocócica (faringitis estreptocócica), nasofaringitis, o de una infección cutánea estreptocócica (impétigo) (1).
A la Proctitis estreptocócica o Proctitis por estreptococos, también se la conoce como celulitis estreptocócia perianal.
(1) Impétigo: inflamación de la piel, frecuente en países cálidos, y caracterizada por la formación de lesiones eritematosas (2).
(2) Eritema: enrojecimiento de la piel a causa de trastornos vasculares.
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